Les troubles de l'humeur sont des pathologies qui affectent l'état émotionnel d'une personne. Les troubles de l'humeur peuvent affecter la façon dont vous vous sentez et interagissez avec le monde. Il existe plusieurs types de troubles de l'humeur, notamment le trouble bipolaire, le trouble dépressif majeur, le trouble cyclothymique, le trouble dépressif persistant et le trouble dysphorique prémenstruel.
Les enfants, les adolescents et les adultes peuvent souffrir de troubles de l'humeur. Cependant, les enfants et les adolescents ne présentent pas toujours les mêmes symptômes que les adultes. Il est plus difficile de diagnostiquer les troubles de l'humeur chez les enfants car ils ne sont pas toujours capables d'exprimer ce qu'ils ressentent.
Si vous présentez les symptômes d'un trouble de l'humeur, votre humeur peut varier d'extrêmement basse (dépressive) à extrêmement haute ou irritable (maniaque). Si ces symptômes affectent votre capacité à faire face à votre quotidien, il est essentiel d'en parler à votre médecin ou à un professionnel de la santé mentale afin d'obtenir un diagnostic et un traitement précis.
Quelles sont les causes des troubles de l'humeur ?
De nombreux facteurs contribuent aux troubles de l'humeur. Ils sont probablement dus à un déséquilibre des substances chimiques présentes dans le cerveau. Les événements de la vie (tels que des changements de vie stressants, un divorce, un décès, un licenciement, des problèmes financiers, pour n'en citer que quelques-uns) peuvent également contribuer à une humeur dépressive. Les troubles de l'humeur ont également tendance à être héréditaires mais aucun gène n'y a encore été associé.
Le risque de dépression est presque deux fois plus élevé chez les femmes que chez les hommes. Lorsqu'une personne de la famille est diagnostiquée comme telle, ses frères, ses sœurs ou ses enfants ont un risque plus élevé d'être diagnostiqués comme tels. En outre, les parents de personnes souffrant de dépression présentent également un risque accru de trouble bipolaire.
Lorsqu'un membre de la famille est diagnostiqué comme souffrant d'un trouble bipolaire, le risque que ses frères, sœurs ou enfants soient également diagnostiqués est plus élevé. Les proches des personnes atteintes de troubles bipolaires présentent également un risque accru de dépression.
Les différents troubles de l'humeur
Les troubles de l'humeur sont séparés en deux groupes : les troubles bipolaires et apparentés et les troubles dépressifs.
Le trouble dépressif majeur (TDM) : C'est ce que l'on appelle souvent la dépression majeure ou la dépression clinique. Il s'agit de périodes de tristesse extrême, de désespoir ou de vide accompagnées de divers symptômes physiques, cognitifs et émotionnels pendant au moins deux semaines.
La dysthymie : Il s'agit d'une humeur dépressive ou irritable chronique, peu marquée, qui dure au moins deux ans.
Trouble dépressif persistant : Ce diagnostic est destiné à inclure à la fois le trouble dépressif majeur chronique (qui dure depuis au moins deux ans) et ce que l'on appelait auparavant le trouble dysthymique ou la dysthymie, une forme de dépression de niveau inférieur.
Les troubles bipolaires : Il s'agit d'un état dans lequel une personne présente des périodes de dépression alternant avec des périodes de manie ou d'élévation de l'humeur.
Le trouble bipolaire I : Ce trouble était autrefois appelé maniaco-dépression. La manie se caractérise par une humeur euphorique et/ou irritable et une énergie ou une activité accrue. Pendant les épisodes maniaques, les personnes bipolaires I s'engagent régulièrement dans des activités risquées qui peuvent avoir des conséquences négatives pour elles-mêmes et/ou pour les autres.
Trouble bipolaire II : Pour être diagnostiquée bipolaire II, une personne doit avoir connu au moins un épisode d'hypomanie (une forme moins grave de manie), actuel ou passé, et au moins un épisode de dépression majeure, actuel ou passé, mais sans antécédents d'épisodes maniaques.
Le trouble de l'humeur lié à un autre problème de santé : De nombreuses maladies (y compris le cancer, les blessures, les infections et les maladies chroniques) peuvent déclencher des symptômes de dépression ou de bipolarité.
Le trouble de l'humeur induit par une substance : Les symptômes de dépression ou de bipolarité sont dus aux effets des médicaments, de la toxicomanie, de l'alcoolisme, de l'exposition à des toxines ou d'autres formes de traitement.
Trouble cyclothymique : Le diagnostic nécessite un historique d'au moins deux ans de nombreux épisodes qui ressemblent à l'hypomanie et à la dépression majeure, mais dont aucun ne répond réellement aux critères de ces conditions.
Trouble de la dysrégulation de l'humeur : Ce trouble dépressif a été ajouté pour les enfants âgés de 6 à 18 ans qui présentent une irritabilité et une colère persistantes et des épisodes fréquents d'accès de colère extrême sans provocation significative.
Trouble dysphorique prémenstruel : Ce diagnostic repose sur la présence d'un ou de plusieurs symptômes spécifiques au cours de la semaine précédant l'apparition des règles, suivie de la disparition de ces symptômes après l'apparition des règles. Les symptômes comprennent les sautes d'humeur, l'irritabilité ou la colère, l'humeur dépressive ou le désespoir, et l'anxiété ou la tension, ainsi qu'un ou plusieurs des sept autres symptômes de l'humeur, pour un total d'au moins cinq symptômes.
Autre trouble bipolaire spécifié ou non spécifié : Ces diagnostics peuvent être utilisés lorsqu'une personne ne remplit pas les critères d'un autre type de trouble bipolaire, mais qu'elle présente des symptômes bipolaires (tels qu'un épisode hypomaniaque qui ne dure que deux jours).
Autre trouble dépressif spécifié ou non spécifié : Ces diagnostics peuvent être utilisés lorsqu'une personne souffre d'un trouble dépressif, mais qu'elle ne répond pas techniquement à tous les critères d'un autre trouble dépressif. Cela permet de communiquer sur les raisons spécifiques pour lesquelles la présentation ne répond pas aux critères d'un trouble dépressif spécifique.
Trouble de l'humeur non spécifié : une personne présente des symptômes caractéristiques d'un trouble de l'humeur, mais ne remplit pas les critères permettant à un médecin de poser un diagnostic de trouble dépressif ou bipolaire (y compris le trouble bipolaire non spécifié ou le trouble dépressif non spécifié). Ce terme s'applique aux cas où il est difficile de choisir entre un trouble dépressif non spécifié et un trouble bipolaire non spécifié.
Quels sont les symptômes des troubles de l'humeur ?
En fonction de l'âge et du type de trouble de l'humeur, une personne peut présenter différents symptômes de dépression. Voici les symptômes les plus courants d'un trouble de l'humeur :
Humeur continuellement triste, anxieuse ou sentiment de "vide"
Sentiment de désespoir ou d'impuissance
Faible estime de soi
Sentiment d'inadéquation ou d'inutilité
Culpabilité excessive
Pensées répétées de mort ou de suicide, souhait de mourir ou tentative de suicide (Les personnes présentant ce symptôme doivent être traitées immédiatement !)
Perte d'intérêt pour les activités habituelles ou les activités qui étaient autrefois appréciées, y compris la sexualité
Problèmes relationnels
Difficultés à dormir ou sommeil excessif
Changement d'appétit et/ou de poids
Baisse d'énergie
Difficultés de concentration
Diminution de la capacité à prendre des décisions
Plaintes physiques fréquentes (par exemple, maux de tête, maux d'estomac ou fatigue) qui ne s'améliorent pas avec le traitement
Fugues ou menaces de fugues
Très sensible à l'échec ou au rejet
Irritabilité, hostilité ou agressivité
Dans les troubles de l'humeur, ces sentiments sont plus intenses que ce qu'une personne peut normalement ressentir de temps à autre. Il est également préoccupant que ces sentiments perdurent dans le temps ou qu'ils interfèrent avec l'intérêt de la personne pour sa famille, ses amis, sa communauté ou son travail.
Les troubles de l'humeur doivent être correctement évalués et traités par un professionnel de la santé mentale, tel qu'un psychiatre. Si l'un de vos symptômes interfère avec votre vie, en particulier si vous avez des pensées suicidaires, vous devez immédiatement demander de l'aide (3114 en France).
Traitement des troubles de l'humeur
Des millions de personnes souffrent de troubles de l'humeur et sont traitées avec succès, ce qui leur permet d'avoir une meilleure qualité de vie. Les traitements des troubles de l'humeur peuvent inclure la psychothérapie, ainsi que des médicaments pour aider à réguler les déséquilibres chimiques dans le cerveau. Une combinaison de thérapie et de médicaments est souvent la meilleure solution.
La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme courante de thérapie utilisée pour traiter de nombreux types de troubles mentaux, y compris la dépression et le trouble bipolaire. Avec la TCC, un thérapeute vous apprend à recadrer les schémas de pensée négatifs et à réorienter les comportements potentiellement nuisibles en utilisant à la place des mécanismes d'adaptation sains.
La thérapie familiale est un autre type de thérapie qui peut être recommandé aux personnes souffrant de troubles de l'humeur. La thérapie familiale peut aider vos proches à en savoir plus sur votre maladie, ce qui peut les aider à mieux vous soutenir pendant le traitement.
D'autres thérapies, telles que l'électroconvulsivothérapie et la stimulation transcrânienne sont également envisageables à partir de l'âge adulte.
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