L'anxiété et la dépression touchent les deux sexes, mais à l'adolescence, les filles sont beaucoup plus à risque que les garçons. Avant la puberté, la prévalence des troubles de l'humeur est à peu près la même chez les garçons et les filles (3 à 5 %). Mais au milieu de l'adolescence, les filles sont deux fois plus susceptibles de se voir diagnostiquer un trouble de l'humeur que les garçons, et la prévalence atteint le niveau adulte, soit 14 à 20 %.
Pourquoi une telle disparité dans les troubles de l'humeur ? L'examen des scanners cérébraux nous apprend qu'il existe des différences dans la manière dont les filles et les garçons traitent les stimuli émotionnels. Les filles mûrissent plus rapidement que les garçons en termes de reconnaissance des émotions, et cette sensibilité pourrait les rendre plus vulnérables à la dépression et à l'anxiété.
Symptômes de la dépression chez les adolescents
Dans le cas de la dépression chez l'adolescent, la première chose que l'on remarque est le repli sur soi, c'est-à-dire le fait que la personne cesse de faire les choses qu'elle aime habituellement faire. Il peut y avoir d'autres changements dans son humeur, notamment la tristesse ou l'irritabilité. Ou dans son comportement, notamment son appétit, son niveau d'énergie, ses habitudes de sommeil et ses résultats scolaires. Si plusieurs de ces symptômes sont présents, soyez vigilant quant à la possibilité d'une dépression.
C'est d'autant plus important que lorsque les membres de la famille et l'entourage d'une adolescent remarquent son manque d'intérêt pour la plupart des choses, il est généralement déprimé depuis un certain temps. La dépression est un trouble de l'intériorisation, c'est-à-dire un trouble qui perturbe la vie émotionnelle du patient, plutôt qu'un trouble de l'extériorisation, qui se manifeste sous la forme d'un comportement perturbateur ou problématique. En tant que tel, il faut un certain temps non seulement pour que les autres le reconnaissent, mais souvent pour que le/la patient/e elle-même se rende compte que sa pensée et ses réactions émotionnelles sont perturbées.
Il convient de noter qu'il existe en fait deux types de dépression. Dans le cas du trouble dépressif majeur, la forme la plus connue de dépression, l'ensemble des symptômes qui définissent la dépression se manifeste par des épisodes parfois graves qui ont tendance à durer de sept à neuf mois. Mais il existe aussi une autre forme de dépression appelée trouble dysthymique, dans laquelle les symptômes sont plus légers, mais durent plus longtemps, mesurés en années. Ainsi, même si la dysthymie est moins débilitante pour l'enfant à un moment donné, le risque est que les dommages accumulés soient plus importants, que l'enfant ne bénéficie pas d'un processus de développement sain.
Pourquoi une intervention précoce est essentielle
Lorsqu'un enfant est déprimé ou anxieux, sa souffrance n'est pas la seule raison pour laquelle il est important d'obtenir de l'aide.
En plus des troubles eux-mêmes, il existe des effets supplémentaires qui peuvent causer des problèmes à vie. La dépression s'accompagne d'une baisse d'énergie et d'un manque de concentration, deux facteurs susceptibles d'avoir un impact important sur le fonctionnement social et scolaire. L'anxiété, et le repli sur soi qui peut l'accompagner, est également préjudiciable aux progrès sociaux et scolaires.
Il est facile de voir les effets d'un mauvais fonctionnement scolaire : le fait de prendre du retard à l'école mine la confiance et l'image de soi d'un enfant, et peut avoir un impact sur son avenir si cela se prolonge. Mais l'apprentissage social est tout aussi essentiel que l'apprentissage scolaire pendant l'enfance et l'adolescence. C'est une période où une fille devrait normalement apprendre à être une fille, une sœur, une amie ; avec la dépression ou l'anxiété, elle peut manquer ou prendre du retard dans ces types d'apprentissage essentiels. En cas de dépression ou d'anxiété, elle peut manquer ou prendre du retard dans ces apprentissages essentiels. Non seulement ces déficits la placent derrière ses camarades, mais ils peuvent aussi aggraver sa dépression ou son anxiété.
Autres troubles
Il est important de comprendre que l'anxiété et la dépression surviennent souvent chez le même adolescent et qu'il peut être nécessaire de les traiter comme deux troubles distincts. L'anxiété est plus susceptible de survenir sans dépression que la dépression sans anxiété. Il se peut que la dépression entraîne l'anxiété - l'état d'esprit négatif d'un adolescent déprimé se prête à l'incertitude. Si vous ne vous sentez pas bien dans votre peau, si vous n'avez pas confiance en vous, si vous n'êtes pas en sécurité, l'anxiété peut trouver un terrain fertile. Cela peut également s'expliquer par le fait que les régions du cerveau touchées par l'anxiété et la dépression sont proches les unes des autres et s'affectent mutuellement.
Deux problèmes graves directement associés à la dépression et à l'anxiété des adolescents sont la pensée (ou le comportement) suicidaire et la toxicomanie. Le suicide est la troisième cause de décès chez les adolescents et les jeunes adultes de 15 à 24 ans au niveau mondial (C’est la première ou la deuxième cause de mortalité chez les adolescents en Europe et en Asie du Sud-Est.), et nous savons que la plupart des jeunes qui se suicident souffrent d'une maladie psychiatrique. Les adolescents qui cachent leur dépression et leur anxiété à leurs parents et amis sont particulièrement à risque. C'est pourquoi il est important d'être attentif aux signes de ces troubles (repli sur soi, changements dans les résultats scolaires, les habitudes alimentaires, les habitudes de sommeil, les choses qu'il aime faire) même si l'adolescent ne dit pas ce qu'il ressent. De même, la majorité des adolescents qui développent des problèmes de toxicomanie souffrent également d'un trouble psychiatrique, dont, le plus souvent, l'anxiété ou la dépression, ce qui constitue une autre raison importante de se faire traiter en temps utile.
Deux autres problèmes associés aux adolescentes (c'est-à-dire qui surviennent plus fréquemment chez les filles que chez les garçons) sont les troubles de l'alimentation et l'automutilation, ou les coupures volontaires). Bien que ces deux problèmes puissent se recouper avec la dépression, l'hypothèse courante selon laquelle ils sont causés par la dépression n'est pas confirmée par la recherche. Les filles qui souffrent de troubles de l'alimentation ne présentent souvent aucun signe de dépression ; en fait, il s'agit souvent de filles très performantes et compétitives qui ont une image corporelle déformée, mais pas les symptômes de la dépression. De même, le comportement d'automutilation est un mécanisme d'adaptation dysfonctionnel que les enfants adoptent pour atténuer la douleur émotionnelle ou l'engourdissement qu'ils ont développé en raison de cette douleur. Il peut être associé à un trouble de l'humeur et être compliqué par celui-ci, mais on ne pense pas qu'il soit la conséquence de ce dernier. Les antidépresseurs, qui sont les médicaments de choix pour les troubles de l'humeur, ne soulagent généralement pas les troubles de l'alimentation ou les coupures, qui font l'objet de traitements différents.
Traitements de l'anxiété et de la dépression
Heureusement, l'intervention précoce de professionnels de la santé peut raccourcir la période de maladie et augmenter la probabilité qu'elle ne manque pas d'importantes leçons de vie.
Le traitement le plus courant qu'un professionnel de la santé mentale est susceptible d'utiliser est une forme de thérapie cognitivo-comportementale et, selon l'âge de l'enfant, il peut également impliquer un soutien aux parents. La thérapie cognitivo-comportementale repose sur l'idée qu'une personne souffrant d'un trouble de l'humeur est prisonnière d'un schéma de pensée négatif. Les enfants déprimés ont tendance à s'évaluer de manière négative, à interpréter les actions des autres de façon négative et à supposer l'issue la plus sombre possible des événements. De même, un enfant souffrant d'anxiété est submergé par la crainte de résultats négatifs bien avant que les événements ne se produisent. Dans la thérapie cognitivo-comportementale, nous apprenons aux personnes qui en souffrent à remettre en question ces pensées négatives, à reconnaître le modèle et à s'entraîner à penser autrement. Et dans de nombreux cas, nous constatons une réelle amélioration chez les adolescents souffrant de dépression et d'anxiété.
Si l'anxiété ou la dépression est modérée ou grave, le traitement peut faire appel à des médicaments tels que les antidépresseurs. Dans le cas de l'anxiété et de la dépression, l'association d'une psychothérapie et de médicaments est généralement plus efficace que l'un ou l'autre seul.
ความคิดเห็น